
На главную страницу
Вход для зарегистрированных пользователей
Переключиться в режим со специальными возможностями

Специалисты Кировской областной клинической больницы постоянно внедряют в свою работу новые методы диагностики и лечения. В нефрологическом отделении КОКБ ежегодно проходят лечение порядка 500 жителей города Кирова и районов области. Это пациенты с острыми и хроническими пиелонефритами, гломерулонефритами, амилоидозом, поликистозом почек, острой и хронической почечной недостаточностью.
Как пояснила заведующая Любовь Мамаева, в 2025 году свыше 250 пациентов с хронической болезнью почек получили лечение в нефрологическом отделении, что составило половину от всех пациентов.
– При хронической почечной недостаточности почки не очищают кровь от токсинов и излишков жидкости. Без заместительной терапии здоровье человека неуклонно ухудшается, что представляет угрозу жизни. Современная медицина предлагает два основных пути решения проблемы: трансплантацию почки и заместительную почечную терапию – гемодиализ или перитонеальный диализ, – рассказала Любовь Мамаева. – В течение года метод перитонеального диализа использовали 23 человека, 11 из которых – первичные пациенты. Этот показатель стал лучшим среди медицинских учреждений Приволжского федерального округа.
Специалист объяснила, почему именно такой тип диализной процедуры рекомендован для старта заместительной почечной терапии.
– Метод основан на использовании тонкой полупроницаемой брюшины, которая выстилает внутреннюю поверхность брюшной полости и покрывает желудок, кишечник, печень и другие органы. Если в брюшную полость через хирургический катетер ввести 1-1,5 л стерильного диализирующего раствора, токсические вещества и лишняя жидкость из крови и тканей пассивно перемещаются в диализат сквозь брюшину, как через естественный фильтр. Каждые 4-5 часов жидкость сливают и заменяют свежим раствором. Обмен происходит через тонкий катетер, который лапароскопически устанавливается в брюшную полость и находится там постоянно. Наружный сегмент катетера служит для присоединения пакетов с диализирующими растворами, – рассказала Любовь Мамаева.
Такой способ очищения крови более физиологичен и позволяет сохранить собственный диурез, что критически важно для пациентов, ожидающих трансплантации. Сохраняется возможность работать, учиться и путешествовать без привязки к гемодиализному центру, так как процедура проводится амбулаторно в домашних условиях.
Заведующая акцентирует внимание, что перитонеальный диализ требует большой степени участия и ответственности пациента, который должен самостоятельно проводить процедуру дома, строго соблюдать график обменов и правила стерильности. Медицинское учреждение берет на себя полную поддержку пациента, от медицинского сопровождения и ежемесячного контрольного лабораторного исследования до обеспечения растворами и доставки расходных материалов на дом. Например, в 2025 году было выдано более 4000 комплектов расходных материалов российского производства. Кроме того, пациенты обеспечиваются приборами для ночного автоматизированного диализа, которые проводят замену раствора во время сна.
Главный врач Кировской областной клинической больницы Вадим Ральников отметил, что врачи нефрологического отделения помогают пациентам сделать осознанный выбор метода заместительной почечной терапии, чтобы сохранить для них максимальное качество жизни и перспективу пересадки почки.